Assurance maladie : Faut t'il consulter son medecin avant tout ?

Assurance maladie : Faut t'il consulter son medecin avant tout ? - Santé - Discussions

Marsh Posté le 03-01-2007 à 12:56:29    

Salut,
 
J'ouvre ce topic pour savoir dans quel cas il faut obligatoirement consulter son medecin traitant avec d'aller voir un specialiste ou bien d'aller a l'hopital.
 
Voici un premier cas d'exemple : J'ai eu des acouphenes apres un concert et je suis directement allé voir un ORL sans passer par mon medecin. Apres la consultation, l'ORL me dit que j'aurai du voir mon medecin habituel avant d'aller le voir lui et je n'ai donc pas été remboursé pour la consultation.
 
Comment ca se passe pour les hopitaux ?  
Personnellement, je me suis gravement foulé l'orteil hier et aujourd'hui j'ai un hématome enorme. Est ce que j'ai  le droit d'aller directement a l'hopital ou bien je dois encore aller voir mon medecin generaliste.


Message édité par tomware le 03-01-2007 à 12:58:24
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Marsh Posté le 03-01-2007 à 12:56:29   

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Marsh Posté le 03-01-2007 à 12:58:11    

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Marsh Posté le 03-01-2007 à 12:59:46    


 
Mouais ca n'aide pas trop puisque j'ai pas trouvé d'article correspondant a ce cas de figure  :(

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Marsh Posté le 03-01-2007 à 13:00:53    

tomware a écrit :

Mouais ca n'aide pas trop puisque j'ai pas trouvé d'article correspondant a ce cas de figure  :(


Il ne faut pas s'attendre à ce qu'ils détaillent tous les cas de figure non plus :o Faut savoir extrapoler.

 

Téléphone à ton médecin.


Message édité par Prems le 03-01-2007 à 13:01:10

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Ratures - Cuisine
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Marsh Posté le 03-01-2007 à 13:07:56    

Aller aux urgences (générales, pédiatrique, psy ou gynéco) => pas besoin du médecin traitant
Aller en consult en ville => médecin traitant sauf pour:
-gyneco
-ophtalmo
-psy si <25 ans
Aller en consult à l'hôpital => médecin traitant (sauf pour les 3 mêmes)

 


En fait en dehors du parcours de soin tu auras une pénalité de quelques euros.


Message édité par jeunejedi le 03-01-2007 à 13:08:23
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Marsh Posté le 02-02-2007 à 22:56:07    

Si le spécialiste n'est pas trop borné il acceptera presque toujours, si tu lui demandes, (d'ailleurs parfois c'est lui qui le propose) d'inscrire nom et prénom du médecin traitant sur la feuille sécu même si tu n'as pas de "laisser-passer" de ton médecin traitant et le tour est joué. Bon y'a peut-être bien 1 ou 2 récalcitrants sur la place de Paris... mais alors là c'est pas de bol !

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